Inscrição aberta no Medicare 2026:o que você precisa saber

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Os beneficiários do Medicare devem preparar-se para custos mais elevados e menos opções em 2026. O aumento dos prémios do Medicare Parte B afetará todos os membros. Enquanto isso, algumas pessoas também enfrentarão cancelamentos de planos e opções cada vez menores de cobertura de medicamentos prescritos.

O que você paga pelo Medicare provavelmente mudará no próximo ano, assim como sua cobertura. É crucial planejar com antecedência para que você possa fazer os ajustes necessários em sua cobertura durante as inscrições abertas, que vão até 7 de dezembro. Aqui está o que esperar do Medicare em 2026.

Os custos do Medicare Parte B aumentarão

O Medicare Parte B, que cobre cuidados médicos e preventivos como consultas médicas, consultas especializadas e testes de diagnóstico, será mais caro no próximo ano.

O Medicare Parte B cobrará um prêmio mensal de US$ 202,90 em 2026, acima dos US$ 185 em 2025. O aumento de 9,7% é significativamente maior do que o ajuste de custo de vida (COLA) de 2,8% da Previdência Social para 2026, que se destina a contabilizar um custo de vida mais elevado.

Os aumentos nos prêmios do Medicare têm aumentado nos últimos anos, diz Joanne Giardini-Russell, proprietária da agência de seguros Giardini Medicare em Michigan. O prêmio do Medicare Parte B era de US$ 144,60 por mês em 2020. “Agora você vai para US$ 202,90, então é um clipe bastante saudável”, diz ela.

Em segundo lugar, a franquia do Medicare Parte B que você deve pagar antes que o Medicare comece a cobrir seus custos aumentará para US$ 283 em 2026, acima dos US$ 257 em 2025.

Comprando planos do Medicare? Nós ajudamos você.

O Medicare Advantage é uma alternativa ao Medicare tradicional oferecido por seguradoras de saúde privadas. Abrange os mesmos benefícios do Medicare Parte A e Parte B.

UnitedHealthcare

• 
  Estados disponíveis
  
  48 estados e Washington, D.C.
  
• 
  Membros em planos de alta classificação
  
  Médio (50% a 84%)
  
• 
  Satisfação dos membros
  
  Média
  

De segunda a sexta, das 9h às 21h, sábado, das 10h às 18h (horário do leste dos EUA)

Fale com um agente de seguros licenciado em askchapter.org

Humana

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  Estados disponíveis
  
  46 estados e Washington, D.C.
  
• 
  Membros em planos de alta classificação
  
  Baixo (49% ou menos)
  
• 
  Satisfação dos membros
  
  Acima da média
  

De segunda a sexta, das 9h às 21h, sábado, das 10h às 18h (horário do leste dos EUA)

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Seu prêmio da Parte D pode aumentar ou diminuir

O prêmio médio para cobertura de medicamentos prescritos do Medicare Parte D é estimado em US$ 34,50 por mês em 2026, abaixo dos US$ 38,31 em 2025, de acordo com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS).

Mas os aumentos nos prémios para planos de medicamentos sujeitos a receita médica ainda são generalizados, com alguns inscritos a enfrentar um adicional de 50 dólares por mês ou mais, de acordo com a análise da NerdWallet aos dados do CMS. Os consumidores em 11 estados e em Porto Rico perderão o acesso a planos premium de US$ 0 em 2026.

Os beneficiários que enfrentam um prémio mais elevado podem ficar tentados a cancelar os seus planos Medicare Parte D, especialmente se não tomarem quaisquer medicamentos prescritos. Mas Giardini-Russell alerta contra isso. Se você precisar se inscrever novamente, poderá enfrentar uma penalidade vitalícia por inscrição tardia na Parte D – e esse não é o único risco.

“Se eles forem diagnosticados com alguma coisa no verão e não tiverem um plano de medicamentos há dois ou três anos, serão atingidos por alguns [custos] médicos potencialmente grandes”, diz Giardini-Russell. Se você for diagnosticado com uma doença grave em julho e precisar começar a tomar medicamentos, poderá ficar preso a pagar o preço total até o início de uma nova cobertura em janeiro, o que pode facilmente custar milhares de dólares.

O conselho de Giardini-Russell para pessoas que atualmente não tomam nenhum medicamento é obter o plano mais barato. “Se for um prêmio de $ 4,80, receba o prêmio de $ 4,80.”

Você pode fazer compras durante as inscrições abertas do Medicare, que vão de 15 de outubro a 7 de dezembro de cada ano. A ferramenta de localização de planos Medicare.gov é útil para comparar planos em sua área.

Existem significativamente menos planos independentes de medicamentos prescritos

Haverá um total de 360 planos Medicare Parte D oferecidos em todo o país em 2026, abaixo dos 464 em 2025, de acordo com a organização sem fins lucrativos de política de saúde KFF. Nos últimos dois anos, o número de planos independentes de medicamentos prescritos disponíveis para os inscritos no Medicare foi quase reduzido pela metade. Este mercado cada vez menor significa menos opções de planos para você.

“As pessoas terão em média 11 planos para escolher”, diz Gretchen Jacobson, vice-presidente do Medicare no Commonwealth Fund, uma fundação privada focada na promoção de um sistema de saúde de alto desempenho. Isso é comparado a 30 planos de cinco anos atrás.

Se o seu plano de medicamentos prescritos estiver sendo descontinuado, talvez você precise se inscrever em um novo plano para manter a cobertura ou poderá ser automaticamente inscrito em um plano semelhante pela sua seguradora. O plano no qual você se inscreveu automaticamente pode ter prêmios diferentes, custos diretos e medicamentos cobertos. É importante revisar seu Aviso Anual de Mudança e comparar os planos para ter certeza de que ainda é o mais adequado.

Cancelamentos de planos oferecem a oportunidade de mudar para o Medigap

Vários membros do Medicare Advantage estão enfrentando cancelamentos de planos, de acordo com Katy Votava, que possui doutorado em economia da saúde e enfermagem e é presidente e fundadora da Goodcare, uma empresa de consultoria focada na economia do Medicare.

A UnitedHealthcare, a maior empresa do Medicare Advantage, está reduzindo sua área de atendimento e descontinuando alguns planos em 2026, por exemplo. E em Vermont, duas empresas Medicare Advantage saíram do mercado, deixando os residentes com apenas uma opção para empresas Medicare Advantage em 2026.

Mas Votava vê esses cancelamentos de planos como uma oportunidade. “Na maioria dos estados, é difícil para as pessoas deixarem um plano Medicare Advantage e passarem para um plano Medigap após o período inicial de inscrição no Medigap.”

Mas se o seu plano Medicare Advantage for cancelado, você receberá “direitos de emissão garantidos” temporários que permitem adquirir um plano Medigap (seguro suplementar do Medicare) sem subscrição. Isso significa que as seguradoras não podem negar ou cobrar mais com base em sua saúde, tornando-o o momento ideal para mudar do Medicare Advantage para o Medicare tradicional com uma apólice Medigap, se você puder pagar os prêmios mais altos.

Se você estiver perdendo seu plano Medicare Advantage, Votava o incentiva a considerar o Medigap, especialmente se você tiver muitas necessidades de cuidados de saúde. “Os planos Medicare Advantage podem ser econômicos – algo entre US$ 0 e US$ 50 ou US$ 60 por mês – mas têm muitos copagamentos e cosseguros integrados.” Você pode acabar gastando até US$ 9.250 em 2026 em despesas diretas com um plano Medicare Advantage.

Se precisar de ajuda com a cobertura do Medicare, entre em contato com o Programa Estadual de Assistência ao Seguro de Saúde (SHIP). Este programa oferece aconselhamento gratuito e imparcial sobre o Medicare. Você pode encontrar seu NAVIO local em shiphelp.org.