O que é seguro COBRA?

Quando eu pedi demissão do meu emprego há alguns anos, Encontrei-me com meu representante de RH em meu escritório para revisar algumas coisas antes do meu último dia.

Um dos tópicos que cobrimos foi o Seguro COBRA ou a cobertura de continuação COBRA.

O seguro saúde é uma das redes de segurança mais importantes que você pode ter para você e sua família.

Você nunca sabe quando vai haver um acidente, e esse acidente pode levar a milhares e milhares de dólares em contas médicas e outras despesas.

Se você não tinha seguro saúde ou o tipo certo de cobertura, você e sua família podem ser responsáveis ​​por uma enorme quantidade de contas.

Este artigo vai explorar as diferentes áreas do seguro COBRA e como você pode usar o COBRA a seu favor.

Esperançosamente, este artigo vai responder a qualquer uma de suas perguntas.

Índice

O que exatamente é COBRA Insurance?

COBRA significa Lei consolidada de reconciliação do orçamento geral de 1985 e é uma lei federal que ajuda os funcionários a manter a cobertura de assistência médica quando, de outra forma, a perderiam em um "evento de qualificação na vida, ”Incluindo a demissão de um emprego ou pedido de desemprego.

Basicamente, A cobertura de seguro saúde COBRA garante aos funcionários o direito de manter sua cobertura de saúde em grupo por até 18 meses, quando de outra forma a perderiam após deixar o emprego.

COBRA geralmente cobre os funcionários que pedem demissão ou são demitidos por qualquer motivo que não seja "má conduta grave".

Contudo, há uma grande diferença.

Embora os funcionários tenham garantido o direito à mesma cobertura de saúde que tinham anteriormente, eles são obrigados a pagar tudo do seu próprio bolso.

Seu ex-empregador não é obrigado a subsidiar os pagamentos. Os empregadores costumam cobrir uma parte substancial dos prêmios de seguro saúde, portanto, a cobertura COBRA pode ser cara.

A Cobertura COBRA também pode ser disponibilizada para os membros da família de um funcionário, às vezes por até 36 meses.

O COBRA não está disponível para planos de saúde individuais adquiridos fora de um plano de grupo por meio de um empregador ou associação. Se você perder a cobertura de saúde individual, não há leis COBRA que exijam uma extensão.

Existem também planos semelhantes que cobrem cuidados de saúde após deixar o exército.

Se você de repente ficar sem emprego, perder a cobertura do seguro saúde vai piorar a situação mil vezes, especialmente se algo acontecer com você ou um de seus familiares.

O COBRA é uma maneira perfeita para qualquer funcionário continuar a ter proteção de seguro se ele pedir demissão ou perder o emprego.

Ele está lá para garantir que você não fique sem a proteção de seguro adequada. COBRA é um plano único com muitos aspectos diferentes dos quais você deve estar ciente se quiser aproveitar as vantagens do plano.

Como a cobertura COBRA é fornecida?

Você deve entrar em contato com o departamento de recursos humanos e informá-los quando houver um evento de qualificação na vida, geralmente dentro de 30 ou 60 dias após o evento, dependendo do tipo de evento.

Uma vez que seu departamento de RH foi informado do evento de vida, eles são obrigados a oferecer aos beneficiários qualificados cobertura COBRA.

Cada beneficiário qualificado tem o direito independente de escolher ou recusar a cobertura. De lá, os pagamentos serão feitos por meio de sua empresa ou do provedor de saúde em grupo.

Se você for elegível para cobertura COBRA, seu plano de saúde lhe dará um aviso que mostra que você tem o direito de continuar com sua cobertura. Assim que você decidir continuar sua cobertura sob COBRA, você será responsável por pagar por sua cobertura de seguro.

Quando termina a cobertura COBRA?

A cobertura COBRA pode se estender por até 18 meses para o funcionário, e até 36 meses sob certas condições para um cônjuge ou dependentes.

Existem certas condições que farão com que a cobertura COBRA termine, Incluindo:

• Atingindo o último dia de cobertura COBRA (após 18-36 meses)
• O empregador deixa de oferecer um plano de saúde em grupo
• O empregador fecha as portas
• O beneficiário obtém cobertura em outro lugar
• O beneficiário não paga os prêmios
• O beneficiário tem direito a receber benefícios do Medicare

É importante que você entenda todas as circunstâncias que podem fazer com que você perca a cobertura do COBRA.

Os motivos acima são apenas alguns dos motivos gerais pelos quais você pode perder a proteção do seu plano de seguro saúde, e não ter seguro saúde é uma das piores coisas que você pode fazer para sua família e entes queridos.

O que o COBRA cobre?

Existem várias categorias amplas nas quais os inscritos COBRA serão cobertos. Não há nada que você possa fazer sobre o custo crescente da saúde, mas existem algumas maneiras de compensar essas contas para evitar o pagamento de contas pesadas.

A cobertura COBRA ajudará a pagar os cuidados hospitalares de internamento e ambulatório, bem como cuidados médicos.

Também pagará por qualquer cirurgia ou outros benefícios médicos importantes que você possa enfrentar, dependendo de sua saúde. Os beneficiários também terão cobertura de medicamentos prescritos.

Todos os anos, o preço dos medicamentos está cada vez mais alto, e é importante que você tenha as prescrições de que precisa, sem ter que pagar a conta sozinho.

Um dos requisitos da cobertura COBRA é que ela deve fornecer proteção idêntica que o beneficiário estava recebendo antes de se inscrever no COBRA.

Se você estava recebendo visão e odontologia na cobertura de grupo quando estava empregado, então você ainda terá a mesma cobertura quando estiver utilizando a regra COBRA. Porque a visão e dentária não são considerados "benefícios essenciais, ”Então você pode optar por eliminá-los de sua cobertura e reduzir seus prêmios.

Alternativas para COBRA

Se você decidir o que não quer participar do COBRA, Por qualquer motivo, Existem algumas outras opções que você pode usar para obter seguro saúde.

Uma escolha óbvia é inscrever-se em um seguro saúde do governo. Existem muitas opções de acordo com a Lei de Cuidados Acessíveis, que lhe dará proteção de seguro saúde acessível.

Esses planos têm diferentes requisitos e coberturas que você precisa comparar quando estiver procurando o plano perfeito para você e seus dependentes.

Existem vários níveis diferentes de cobertura, alguns deles oferecem mais proteção de seguro do que outros níveis.

Outra opção é obter seguro saúde através do plano de seguro do seu cônjuge. Se seu cônjuge tiver a opção de obter cobertura por meio do local de trabalho, então você pode adicionar essa cobertura para você e seu cônjuge, o que tenderá a ser uma opção mais barata do que obter um plano privado sem a assistência do empregador.

Uma coisa que você sempre deve evitar é pular a cobertura do seguro saúde.

É extremamente arriscado e pode ter consequências terríveis.

Mesmo se você não quiser pagar os prêmios pela cobertura de qualidade que recebeu de seu empregador, você ainda deve considerar a compra de um plano que irá protegê-lo com cobertura catastrófica.

Você deve eleger para cobertura COBRA?

Esta é uma decisão muito pessoal.

Embora COBRA possa ser muito caro (às vezes proibitivamente caro), isso permitirá que você mantenha a mesma cobertura de saúde em grupo que tinha quando estava com seu empregador. COBRA também se estende a cônjuges e dependentes em eventos como divórcio ou morte de um cônjuge empregado.

Essa pode ser a única maneira de manter a cobertura.

Na minha opinião, o seguro de saúde é essencial. Eu, pelo menos, consideraria a cobertura COBRA até que você possa investigar outras opções.

Antes de se inscrever para a cobertura COBRA, você deve pelo menos investigar o seguro saúde individual, que provavelmente será uma opção mais barata (embora você possa não ser elegível se tiver uma doença preexistente). Você pode encontrar a pesquisa de seguro saúde em eHealthInsurance.com para cotações de taxas múltiplas.

Quando você está procurando cobertura de seguro saúde, pode ser uma busca longa e difícil.

Existem dezenas e dezenas de fatores diferentes a serem considerados para garantir que você esteja recebendo o melhor plano. Por causa do mundo em que vivemos, você nunca sabe o que vai acontecer com o seu trabalho ou com a proteção do seu seguro de saúde.

Se você tiver alguma dúvida sobre o seguro saúde ou sobre a cobertura COBRA, entre em contato comigo hoje.

Eu ficaria feliz em responder a essas perguntas e garantir que você tenha a cobertura perfeita para você e sua família. Se você perdeu seu emprego por qualquer motivo, não presuma que você precisa ficar sem a proteção do seguro saúde.

Isenção de responsabilidade: Este artigo tem como objetivo servir de base para a cobertura COBRA.

Existem muitas situações que podem afetar a elegibilidade de um indivíduo. Consulte seu departamento de RH ou outro profissional para obter informações mais detalhadas.

Você também pode visitar o site do Departamento de Trabalho para perguntas específicas, ou para obter informações sobre o escritório regional em sua área. Você também pode ligar para 866-444-EBSA para obter publicações ou ser direcionado ao escritório em sua área.