O que o Medicare cobre para lares de idosos?

A cobertura do Medicare não termina quando uma pessoa vai para uma casa de repouso, mas tem alguns limites. O Medicare continuará a cobrir tudo o que for necessário para as necessidades médicas da pessoa. Não vai pagar pelos cuidados de custódia de uma pessoa, como ajuda para comer, vestir-se e tomar banho não são considerados uma necessidade médica.

Quando necessário

O Medicare cobrirá uma estadia em uma instalação de enfermagem especializada certificada quando houver necessidade médica para isso. Abrangerá medicamentos e serviços destinados a prevenir, tratar ou diagnosticar uma doença ou lesão. A casa de saúde pode cobrar o Medicare do paciente quando ele trocar seus curativos estéreis, mantém seu oxigênio ou fluidos IV ou quando fornece suprimentos como andadores e cadeiras de rodas.

Admissões de qualificação

O Medicare só considerará a cobertura para cuidados em lares de idosos depois que a pessoa tiver feito uma visita de três dias ao hospital. O paciente deve entrar na instituição dentro de 30 dias da estadia, e deve ser uma instituição aprovada para receber o Medicare. O Medicare paga 100% dos custos dos primeiros 20 dias. Um cosseguro é necessário para os dias 21 a 100, qual é a extensão da cobertura. A cobertura de uma pessoa pode ser eliminada se ela recusar o tratamento enquanto estiver em casa.

Medicamentos Cobertos

O Medicare Parte D continuará a pagar pelos medicamentos quando uma pessoa estiver em uma casa de repouso. A casa de repouso fará um contrato com uma farmácia de cuidados de longo prazo que trabalha com o seguro Medicare para preencher as prescrições. A Parte A cobre medicamentos para pessoas em uma casa de repouso para reabilitação e cuidados de enfermagem qualificados.

Serviços Cobertos

O Medicare cobrirá a maior parte das despesas do lar de idosos. Um quarto semiprivado é uma dessas despesas. Também cobrirá refeições, suprimentos médicos e cuidados de enfermagem, bem como aconselhamento dietético e serviços de ambulância. Se for necessário para a recuperação, O Medicare também cobre terapia física e ocupacional e serviços de patologia da fala em lares de idosos.