O Medicaid cobrirá meu co-pagamento como seguro secundário?

p Se você tem seguro privado ou seu empregador oferece seguro por meio de seu trabalho, você pode achar um desafio pagar o copagamento e as franquias. Indivíduos e famílias de baixa renda qualificados podem usar o Medicaid como um seguro secundário para cobrir os prêmios de seguro, franquias ou co-pagamentos.

Visão geral do Medicaid

p Medicaid é o programa de seguro saúde financiado pelo governo e administrado em cada estado. Tanto o nome do programa quanto seus requisitos variam em cada estado. Cada estado é obrigado a cumprir certos critérios de elegibilidade, como os limites de renda para grupos específicos. Em todos os estados, O Medicaid está aberto a mulheres grávidas, crianças até 18 anos de idade, pais ou tutores com crianças morando na casa, adultos com mais de 65 anos e pessoas com deficiência.

Medicaid como seguro secundário

p Se o Medicaid cobrirá como seguro secundário varia de acordo com as diretrizes do estado. Não há requisitos federais para que o Medicaid cubra co-pagamentos ou franquias de seguros privados. A Califórnia usa fundos dos programas Medi-Cal e Children's Health Insurance Program (CHIP) para ajudar pessoas que são elegíveis para cobertura de saúde patrocinada pelo empregador, mas que não podem pagar os prêmios. No Texas, o programa de pagamento de prêmios de seguro de saúde do Texas (HIPP) foi desenvolvido para ajudar os indivíduos elegíveis ao Medicaid a pagarem seu seguro privado. Para se qualificar para o programa HIPP, pelo menos um membro da família deve estar recebendo Medicaid.

Medicare e Medicaid

p Em todos os estados, O Medicaid pode ser usado como seguro secundário para beneficiários do Medicare. Pessoas com deficiência ou idosos que se enquadrem nas diretrizes de renda especificadas podem receber ajuda com sua franquia e copagamento do Medicaid. Os beneficiários do Supplemental Security Insurance (SSI) são automaticamente qualificados para a cobertura do Medicaid. O Medicaid também pode cobrir alguns serviços que o Medicare não cobre. Se você recusar o Medicare Parte D, você precisará entrar em contato com o escritório do Medicaid para determinar quais etapas você precisa realizar para manter a cobertura.

Medicaid COBRA

p O Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) oferece uma opção para pessoas que perdem o emprego e desejam permanecer no plano de seguro saúde da empresa. O ex-funcionário é responsável pelo pagamento de todos os prêmios. O Medicaid às vezes pagará o prêmio se você não puder pagá-lo. Por exemplo, O programa HIPP de New Hampshire cobre prêmios e extensões COBRA. Os benefícios do COBRA normalmente duram 18 meses, mas pode durar até 36 meses com uma extensão. Entre em contato com o departamento local de serviços sociais para obter informações sobre os programas de assistência premium do Medicaid.