Os aposentados são elegíveis para COBRA?

p COBRA - o Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act - exige que a maioria dos empregadores com seguro saúde em grupo disponibilize cobertura contínua para ex-funcionários que atendam a certos requisitos. Para ser elegível para COBRA, você deve ter cobertura sob o plano de um empregador antes de sair, e você deve sair por causa de um evento de qualificação. A aposentadoria é um desses eventos de qualificação.

Qualificação para aposentadoria

p Se você deseja continuar sua cobertura de seguro através do COBRA, qualquer motivo para deixar o trabalho, exceto má conduta grosseira, é um evento qualificado. Se você se aposentou com um histórico de trabalho satisfatório, você é elegível para COBRA. Se você foi demitido por má conduta grave, Contudo, você não é elegível, mesmo que se considere aposentado porque não está procurando trabalho. Mesmo se você estiver recebendo benefícios de aposentadoria, a má conduta grave o desqualifica.

Obtendo COBRA com o Medicare

p Se você já tem o Medicare antes de se aposentar, você também pode obter cobertura COBRA se de outra forma se qualificar. Não funciona ao contrário. Se você entrar no COBRA primeiro e depois se inscrever no Medicare, seu empregador pode rescindir seu COBRA. Com raras exceções, se você tem Medicare e COBRA, O Medicare paga primeiro. Isso significa que o Medicare é o seguro principal.

Cronometrando a transição

p Dentro de 30 dias da data de sua aposentadoria, seu empregador deve notificá-lo se você é elegível para COBRA. Você tem 60 dias para se inscrever. Este período começa no dia em que o aviso é enviado ou no último dia de cobertura de seu funcionário, o que vier depois. Se você perder o prazo, você perderá sua chance de COBRA na aposentadoria.

Pagando pela Cobertura

p Antes da aposentadoria, seu empregador pode ter pago parte do seu prêmio de seguro. Durante a aposentadoria, seu empregador pode exigir que você pague o custo total do COBRA mais 2 por cento em taxas, por um total de 102 por cento do custo. Você deve fazer seu primeiro pagamento no prazo de 45 dias após a inscrição no COBRA. Se este pagamento estiver atrasado, você pode perder o acesso. Você também pode perder a cobertura se não pagar os prêmios em curso dentro do prazo.

Atingindo os limites COBRA

p Você é elegível para COBRA por um tempo limitado durante sua aposentadoria. Normalmente a cobertura COBRA se estende por 18 meses, mas alguns planos podem continuar por 36 meses ou mais, à discrição do empregador.