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Ajustador de reivindicações

O que é um ajustador de reivindicações?

Um avaliador de sinistros investiga sinistros de seguro para determinar a extensão do seguro de responsabilidade de uma empresa. Os avaliadores de sinistros podem lidar com reclamações de propriedade envolvendo danos às estruturas, e / ou reclamações de responsabilidade envolvendo ferimentos pessoais ou danos à propriedade de terceiros.

Um perito de sinistros analisa cada caso falando com o reclamante, entrevistando quaisquer testemunhas, pesquisar registros (como registros policiais ou médicos), e inspecionar qualquer propriedade envolvida.

Principais vantagens

  • Um avaliador de sinistros investiga sinistros de seguro para determinar a extensão do seguro de responsabilidade de uma empresa.
  • Os avaliadores de sinistros podem lidar com reclamações de propriedade envolvendo danos às estruturas, e / ou reclamações de responsabilidade envolvendo ferimentos pessoais ou danos à propriedade de terceiros.
  • Eles trabalham diretamente para a seguradora, ou podem ser avaliadores autônomos contratados pela seguradora para lidar com reclamações específicas.
  • Ser regulador de sinistros é uma carreira muito estável:sempre há demanda para essa função, mesmo em uma recessão.
  • Para se tornar um regulador de sinistros, verifique as diretrizes do seu estado sobre licenciamento. Em estados onde uma licença é necessária, muitos exigem um curso de pré-licença e créditos de educação continuada, após a obtenção da licença.

Noções básicas sobre um avaliador de reivindicações

Os avaliadores de sinistros verificam os sinistros de seguro e determinam um valor justo para liquidação. Podem ser qualquer tipo de reclamação, de lesões pessoais a danos materiais. Em reivindicações de danos materiais, o principal papel do avaliador de seguro é realizar uma investigação detalhada sobre o sinistro:

  • Inspecionando o dano
  • Revisão de relatórios policiais
  • Falando para testemunhas
  • Conversando com proprietários

Por exemplo, se um proprietário fizer uma reclamação de seguro devido à queda de uma árvore na casa, um perito de sinistros entrevistaria o reclamante (proprietário), junto com quaisquer testemunhas, e inspecionar a propriedade para determinar a extensão dos danos e os custos de reparo da propriedade. O avaliador de sinistros, então, envia a documentação à seguradora descrevendo o incidente e recomendações quanto ao valor do sinistro (quanto dinheiro o segurado receberá da seguradora para consertar o imóvel).

Assim que a investigação for concluída, o ajustador estará, então, em posição de determinar o valor da responsabilidade potencial da seguradora para com seu segurado. Frequentemente, os avaliadores tentam convencer os proprietários a aceitar menos dinheiro do que o valor do seu pedido.

Como se tornar um avaliador de reivindicações

Tornar-se um avaliador de sinistros não é tipicamente um plano de carreira em que as pessoas pensam, mas é uma indústria com alta demanda de carreiras. Tipicamente, os avaliadores de sinistros de seguro precisam de pelo menos um diploma de ensino médio, embora um diploma de associado ou bacharelado possa ser preferido. De lá, os indivíduos precisarão estudar e passar em um exame de licenciamento.

Alguns estados exigem um certo número de horas de treinamento que deve ser feito com antecedência. De lá, os avaliadores de seguros precisam completar os créditos de educação continuada para manter sua licença. Em califórnia, avaliadores de seguros independentes licenciados devem completar um mínimo de 24 horas de educação continuada, por cada período de licença de dois anos.

Por exemplo, na Flórida, os avaliadores de sinistros de seguro devem passar em certos exames e possuir qualificações profissionais. Os residentes podem fazer e passar no Exame de Ajustador da Flórida, ou faça um curso de designação de regulador aprovado pelo estado. O estado também pedirá comprovação de que participaram de 24 horas de educação continuada pelo menos a cada dois anos.

Os seguintes estados não exigem licenças para avaliadores de seguros:

  • Colorado
  • Illinois
  • Iowa
  • Kansas
  • Missouri
  • Maryland
  • Massachusetts
  • Nebraska
  • Nova Jersey
  • Dakota do Norte
  • Ohio
  • Pensilvânia
  • Dakota do Sul
  • Tennessee
  • Virgínia
  • Wisconsin

$ 52, 577

p O salário médio de um perito de sinistros nos EUA, de acordo com Even.com.

Benefícios de se tornar um avaliador de sinistros

Os avaliadores de sinistros têm carreiras muito estáveis:sempre há demanda para essa função, e mesmo em uma recessão, sempre haverá a necessidade de avaliadores virem e estimarem os danos causados ​​por desastres naturais para os indivíduos, negócios, e corporações. Além disso, é muito fácil se tornar um avaliador de sinistros, se você estiver disposto a trabalhar e passar no exame de licenciamento.

Além disso, os avaliadores de sinistros têm muita liberdade no seu trabalho. É definitivamente um trabalho móvel, mas os avaliadores de sinistros trabalham em tudo, desde estimar os danos do furacão até preencher a papelada, consultando, inspeção, e mais. É realmente um trabalho que você pode construir para se concentrar no que você ama e alugar pelas peças que não gosta. Especialmente se você for um avaliador de sinistros independente, você pode escolher como cobrará pelo trabalho e como será pago.

Trabalhando com um avaliador de sinistros

Os avaliadores de sinistros trabalham para a seguradora. Eles trabalham diretamente para a seguradora, ou podem ser avaliadores autônomos contratados pela seguradora para lidar com reclamações específicas. Em ambos os casos, eles não terão seus melhores interesses em mente, pois seu empregador é a seguradora. É uma boa ideia considerar a contratação de seu próprio avaliador de sinistros independente, que trabalha para proteger seus interesses em uma reclamação. Seu próprio avaliador de sinistros fará todo o possível para minimizar sua perda. Esta falta de conflito de interesses entre o perito e a seguradora está a favor do reclamante.

Se você for atingido por um acidente, a melhor coisa que você pode fazer é fornecer descrições detalhadas de todos os itens perdidos e certifique-se de criar um inventário doméstico, especialmente por meio de fotos e vídeos. Obtenha suas próprias estimativas para reparos, e certifique-se de fazer sua devida diligência.

Um avaliador de seguros é bem pago?

p De acordo com Even.com, o salário médio de um perito de sinistros nos EUA é de $ 52, 577 por ano. Contudo, o salário de um perito de sinistros dependerá, com base em quantas reivindicações eles estão trabalhando de uma vez. Alguns estimam que os avaliadores podem ganhar milhares de dólares por semana.

Ser um avaliador de seguros é um trabalho estressante?

p Ser um avaliador de seguros é um trabalho relativamente flexível, mas o processo de negociação e comunicação com as partes freqüentemente angustiadas pode adicionar estresse ao trabalho.

Como posso negociar com um regulador de seguros?

p Se você for atingido por um acidente, a melhor coisa que você pode fazer é fornecer descrições detalhadas de todos os itens perdidos e certifique-se de criar um inventário doméstico, especialmente por meio de fotos e vídeos. Obtenha suas próprias estimativas para reparos, e certifique-se de fazer sua devida diligência.

Quanto tempo um regulador de seguro tem para responder?

p Depende do estado; cada estado emitirá diretrizes diferentes para os avaliadores de seguro responderem a um sinistro.